Psychoterapia przez internet staje się coraz bardziej popularnym sposobem otrzymywania wsparcia.
Świat szybko się zmienił, nikt nie jest pewny jak długo będziemy mogli swobodnie przemieszczać się z powodu możliwości pojawienia się ograniczeń lub konieczności odbycia kwarantanny.
W tej sytuacji psychoterapia on -line może stać się bardziej stabilną formą kontaktu z specjalistą niż forma tradycyjna. Ta forma korzystania z psychoterapii jest coraz bardziej dostępna, zarówno w formie indywidualnych spotkań jak i terapii grupowej.
Z tego artykułu dowiesz się jakie są słabe i mocne strony psychoterapii przez internet oraz co wiemy o skuteczności oraz rzetelnych standardach uzyskiwania tej formy pomocy.
Niewątpliwie wadą terapii on line jest brak interakcji twarzą w twarz co utrudnia terapeucie czerpanie ważnych informacji z mowy ciała pacjenta podczas diagnozy oraz trwania psychoterapii. Terapia online nie będzie odpowiednim kanałem korzystania z wsparcia dla wszystkich, przykładem będą osoby z pewnymi poważnymi problemami i zaburzeniami psychicznymi (takimi jak myśli samobójcze lub psychozy). Również dla małych dzieci może nie być to zalecana forma terapii, z powodu braku kontaktu budowanego podczas zabawy z terapeutą w fizycznym gabinecie. Minusem jest również możliwość zaistnienia problemów natury technicznej, wynikających z niskiej jakości łącza internetowego. W odczuciu niektórych osób podczas psychoterapii przez internet trudniej zbudować relację terapeutyczną w porównaniu do kontaktu osobistego.
Z drugiej strony podczas terapii on -line niektórzy czują się bardziej komfortowo, anonimowo i bezpiecznie, siedzą w swoim ulubionym fotelu i łatwiej im się otworzyć. Dla starszych dzieci, nastolatków oraz osób dorosłych psychoterapia przez internet jest cenną alternatywą gdy terapia tradycyjna z jakichś powodów nie jest możliwa. Niewątpliwie zaletą jest również możliwość korzystania z terapii w różnych okolicznościach i miejscach np. podczas gorszego samopoczucia, podczas urlopu czy pracy wymagającej ciągłego podróżowania. Z różnych powodów psychoterapia przez internet jest dla wielu ludzi jedyną możliwością uzyskania specjalistycznej pomocy. Dotyczy to osób przebywających za granicą, które chcą korzystać z pomocy w swoim ojczystym języku, mieszkających w małych miejscowościach, w których nie ma dostępu do specjalistów w danej dziedzinie czy też mających utrudnienia w przemieszaniu się. Terapia on- line staje się w niektórych dziedzinach czasami formą bardziej dostępną niż pomoc stacjonarna, dotyczy to chociażby behawioralnej terapii tików, w której specjalizuje się wąskie grono specjalistów.
Badania dotyczące psychoterapii przez internet
Istnieje wiele badań wskazujących jasno, że nie ma różnic pomiędzy kontaktem osobistym a online jeśli chodzi o skuteczność terapii. Barak i współpracujący z nim badacze (2008) dokonali metaanalizy badań nad skutecznością terapii online (łącznie na ponad 9 tys. osób), która wykazała porównywalne efekty psychoterapii przez internet oraz formy tradycyjnej w gabinecie. Zbadano na przykłąd skuteczność 8-tygodniowej interwencji poznawczo - behawioralnej przez internet dla dzieci z depresją. Objawy depresji zmniejszyły się podobnie jak w grupie leczonej „twarzą w twarz” (Nelson, Barnard 2003).
Standardy psychoterapii przez internet
Podczas pomocy psychologicznej przez internet, terapeuta przestrzega tych samych etycznych i profesjonalnych standardów, wymaganych podczas świadczenia osobistych usług terapeutycznych. Pomimo braku kontaktu „twarzą w twarz”, terapeuta podejmuje działania w celu zadbania o jak największy komfort klienta. Dokłada starań by w pełni skupić się na pacjencie, a także jest zainteresowany tym czy miejsce i warunki w jakich znajduje się klient umożliwiają mu komfortowe korzystanie z psychoterapii przez internet.
Specjalista, zanim jeszcze zaangażuje się w świadczenie swoich usług wirtualnie, przeprowadza podczas konsultacji wstępną ocenę w celu ustalenia stosowności usługi online dla konkretnego klienta. Jeśli wynikiem spotkania jest decyzja o kontynuowania wizyt w trybie on-line, omawiane są różne szczegóły dotyczące czasu trwania terapii, płatności, zasad odwoływania spotkań i inne.
Zgodnie ze standardami Amerykańskiego Towarzystwa Psychologicznego podczas świadczenia usług on -line :
•psychologowie biorą na siebie odpowiedzialność za ciągłą ocenę swoich kompetencji zawodowych i technicznych podczas świadczenia usług terapeutycznych przez internet
• zachęca się psychologów do szczególnej staranności w celu oceny i oceny stosowności wykorzystania tych technologii przed podjęciem jej i przez cały czas trwania praktyki przez internet w celu ustalenia, czy sposób świadczenia usług jest odpowiedni, skuteczny i bezpieczny
•psycholog zachęcony jest do zbadania stosunku wyjątkowych korzyści wynikających z świadczenia usług on-line w stosunku do zagrożeń wynikających z tej formy kontaktu
• psycholog dokłada starań by w pełni omówić z klientami /pacjentami ich rolę w zapewnieniu ciągłości sesji i dbałości o odpowiednie otoczenie miejsca w jakim znajduje się zarówno terapeuta jak i klient
• psycholog regularnie monitoruje i ocenia postępy swojego klienta/pacjenta podczas oferowania usług przez internet w celu ustalenia, czy świadczenie tych usług jest nadal odpowiednie i korzystne dla klienta/pacjenta
• psychologowie powinii przedstawić pełny i jasny opis świadczonych przez siebie usług przez internet oraz starają się uzyskać i udokumentować świadomą zgodę na świadczenie tych usług
• zachęca się psychologów do rozważenia odpowiednich zasad i procedur w celu ochrony bezpieczeństwa danych klientów /pacjentów podczas korzystania z usług terapeutycznych przez internet i odpowiedniego poinformowania o nich klientów/pacjentów.
Powyższe standardy powstały z powodu rosnącej roli technologii w świadczeniu usług psychologicznych, które ocenia się jako generalnie przydatne w praktyce psychologicznej, stwarzając unikalne możliwości oraz oczywiście wyzwania dla świadczenia tych usług. Uwzględniając omówione wskazówki oraz różne uwarunkowania, psycholodzy w CTM Centrum Terapii prowadzą w trybie on-line konsultacje, terapię indywidualną, terapię grupową w niektórych Oddziałach oraz konsultacje dla zespołów przedszkolno - szkolnych.
Bibliografia:
Barak A., Hen L.,Boniel- Nissim M. (2008) Comprehensive Review and a Meta-Analysis of the Effectiveness of Internet-Based Psychotherapeutic Interventions. Journal of Technology in Human Services 26 (2-4):109-160.
Eve-Lynn Nelson, Martha Barnard, and Sharon Cain. Telemedicine Journal and e-Health.Mar 2003.49-55.https://doi.org/10.1089/153056203763317648
https://www.apa.org/practice/guidelines/telepsychology
Autorka: mgr Monika Andrzejewska - psycholog, psychoterapeuta
Tekst chroniony prawami autorskimi przez CTM Sp. zo.o.